海口資訊網

海口資訊網

是領先的中文新聞門戶網站,也是互聯網中文新聞資訊重要的原創內容供應商之一。依托中新社遍布全球的采編網絡,每天24小時面向廣大網民和網絡媒體,快速、準確地提供文字、圖片、視頻等多樣化的資訊服務。在新聞報道方面,中新網動態新聞及時準確,解釋性報道角度獨特,稿件被國內外網絡媒體大量轉載。

菜單導航
主頁 > 新酷科技 > 正文

孕婦被查出嚴重心臟病 重慶首例“零射線”植入起搏器創

作者: 海口資訊網 發布時間: 2019年10月25日 11:39:48

科技日報記者 雍黎 通訊員 李春梅 

“心臟超聲、心電圖復查都正常,可以放心回家養胎待產!”10月23日,陸軍軍醫大學新橋醫院心血管內科王江副主任、譚虎副主任率起搏團隊和電生理團隊共同協作,借助CARTO三維標測系統,成功為一名懷孕16周孕婦在“零射線”下為其植入心臟雙腔起搏器3天后,患者康復出院。據悉,此例手術的開展開創了重慶市“零射線”完成心臟雙腔起搏器植入的先河,標志著新橋醫院成為國內外“無射線”指引下植入心臟雙腔起搏器為數不多的醫院之一。

孕媽12周被檢查有嚴重心臟病

“1年前,中醫給把脈說脈搏跳得慢,當時我沒在意。”據來自重慶永川的27歲江女士介紹,為了備孕,找中醫專家調理,當時因為完全沒任何癥狀,對醫生的說法也沒在意,有一次沒事時自測心率,顯示一分鐘大約在46-49次/分鐘,還是沒在意。4年前結婚,曾有一次懷孕,結果在16周時自然流產。此后一直努力懷孕都沒有懷上,今年6月份,積極備孕兩年多的她終于懷上了。可就在懷孕12周時,到醫院做產檢,心電圖提示“Ⅲ度房室傳導阻滯、交界性逸搏心律、完全性右束支傳導阻滯、T波改變”,病情嚴重,建議到專科醫院做進一步檢查。

“我當時聽到醫生診斷,完全懵了!”江女士稱,當時就感覺六神無主,不知道如何是好。最后全家決定到新橋醫院心血管內科進行進一步的診治。

在新橋醫院心血管內科門診,該科王江副主任在全面詳細的了解病情后,告訴江女士,她的心臟患有“Ⅲ度房室傳導阻滯”, 如果把她的心臟比喻為一個小房子,那么就是房里的電線完全斷掉啦,心跳就會很慢很慢。人的心臟正常的心率是每分鐘跳動60-80次,而她的心臟每分鐘僅有45次,該疾病發展到晚期會出現心力衰竭、心臟驟停等,嚴重危及生命。現在她處于懷孕期,本身心臟的負荷比正常人要高,如果心率慢,就會導致胎兒供氧不足,不但嚴重影響胎兒的發育,還會加重心臟負荷,引起心衰和猝死。

專家齊聚 為孕婦“把脈會診”

“醫生,我非常想要這個孩子,請您們幫我保住這個孩子。”江女士帶著哭腔向醫生求助道。“先別著急,我們將進行全院多科室會診后,再給你確定的答復。”王江副主任回答道。

在新橋醫院心血管內科會議室,科室晉軍主任率團隊與心血管外科、婦產科、超聲科、影像科等專家匯聚一堂,針對江女士的病情進行全面的會診:孕婦是先心病,3歲時做過先心病室間隔缺損修補術,心臟不只是有Ⅲ度房室傳導阻滯,心臟彩超還顯示右心大+三尖瓣重度返流。婦產科陳正瓊副主任評估危險分級為3級,還未達到需要終止妊娠的4級,可以考慮繼續妊娠。但心血管專家們又提出,按照國內外指南推薦,Ⅲ度房室傳導阻滯建議安裝永久性人工心臟起搏器,更何況現在患者處于懷孕期,心臟負荷大于常人,對心率的要求也更高唯一的方案就是安裝起搏器,讓起搏器幫助她提高心率,為她后期懷孕提供心功能的保障(她本身40多次的心率無法支撐懷孕后期的心臟負荷,心衰和猝死風險大),對分娩沒有影響。

有行永久起搏器植入指征,但傳統植入永久起搏器需全程在X線照射下進行,極有可能對胎兒造成嚴重的不可逆損傷。專家們經過反復討論,決定應用CARTO三維標測系統輔助,“零射線”下植入永久起搏器。

“會診意見是安裝起搏器,這個起搏器就是重新給小房子布好電線,恢復心臟的正常跳動。”當專家將會診意見告訴江女士和其家人時,全家人都非常果斷地決定,請專家們為其安裝永久性人工心臟起搏器,保住這個孩子,全家一起來努力幫助江女士達成當母親的心愿。

孕婦被查出嚴重心臟病 重慶首例“零射線”植入起搏器創

手術監測圖。通訊員 武孟/圖

醫學奇跡 手術成功心跳如常人

10月19日,在新橋醫院心血管內科導管室,在武漢同濟醫院王炎教授的幫助下,晉軍主任率科室起搏器團隊和射頻團隊,在CARTO三維標測系統(零射線)輔助下,為孕婦實施起搏器植入術。三維CARTO是用來做電生理的設備,完全“零射線”,而傳統的起搏器植入是在X射線下完成的,在X射線透視下可以非常清楚地判斷起搏導線的走行、定位。而三維CARTO標測系統無法直觀準確看到電極的走行,只有在三維建模下操作“摸索前行”,最后用心臟超聲判斷。再加上孕婦曾經做過一次先心病外科矯治術,其心臟組織結構肯定異于常人,并且手術肯定遺留了創傷,這些種種原因增加了手術的難度。經過專家們兩個小時的奮戰,最終成功將兩根起搏電極導線植入左心室和左心房。

本文地址:/xkkj/156.html

請遵守互聯網相關規定,不要發布廣告和違法內容

福彩26选5开奖结果查询